Badanie kliniczne w bólach krzyża

Celem badania klinicznego w bólach krzyża jest wykrycie czynnika przyczynowego. Chory musi być do badania zupełnie rozebrany, a badać go trzeba w pomieszczeniu dobrze oświetlonym i przestronnym, by mógł on swobodnie się poruszać. Chorych o ograniczonej sprawności ruchowej, którzy nie mogą utrzymać pozycji stojącej, np. ostry rzut bólów krzyża, bada się w pozycji leżącej na plecach i na boku. Jednak badanie to jest niewystarczające i należy je powtórzyć, gdy tylko stan chorego na to zezwoli. Chorego powinno się badać w ruchu, w pozycji zasadniczej stojącej oraz w pozycji zasadniczej leżącej. W każdym przypadku należy starać się uzyskać obraz postawy ciała chorego, która odbija indywidualną budowę i stan czynnościowy narządu ruchu. Oczywiście w przebiegu bólów krzyża również dochodzi do zaburzenia postawy ciała. Czynnikami zaburzającymi postawę mogą być też choroby neurogenne, zaburzenia hormonalne, czynniki zawodowe, wady wzroku, procesy chorobowe toczące się po jednej stronie ciała itp.

Nie wolno zapominać o tym, że niektóre asymetrie mogą mieć charakter fizjologiczny, np. asymetria w obrębie tułowia i kończyn dolnych jako następstwo roboczego przerostu (u praworęcznych czy osób używających częściej jednej kończyny dolnej). Naturalnie asymetrie patologiczne uwidaczniają się wyraźniej niż fizjologiczne, np. pourazowe, pozapalne.